Ультразвук в диагностике ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы, и выражается сильным болевым синдромом, отечностью, ограничением подвижности. Этим заболеванием страдают более 1% всего населения земного шара.

Воспаление начинается в синовиальной мембране (областью между капсулой и самой поверхностью сустава), затем атакует окружающие оболочки и саму кость. Эрозия и деструкция костной ткани проявляется на поздних стадиях ревматоидного артрита. Запущенное заболевание сильно влияет на качество жизни пациента. Например - при поражении мелких суставов происходит обезображивание кистей и рук с нарушением функции. Таким образом, ранняя диагностика является ключевой в лечении этой патологии.

Тесты и анализы на ревматоидный артрит

Ультразвук в диагностике ревматоидного артритаНа сегодня необходимо проводить ряд клинических и лабораторных тестов для окончательного диагноза. Ключевыми лабораторными исследованиями считаются тест на ревматоидный фактор, антитела к цитруллинированному пептиду, скорости оседания эритроцитов, уровень сывороточного С-реактивного белка (CRP). Рентгенография помогает определить стадию заболевания, но обладает низкой чувствительностью и может визуализировать только эрозию кости.

Ультразвук используется в этой области короткое время, но уже сейчас зарекомендовал себя как точный и чувствительный диагностический инструмент, который помогает выявить малейшие признаки артрита. УЗИ сканирование в серошкальном режиме показывает высокую чувствительность в регистрации изменений тонких тканей, в то же время ему не хватает глубины для выявления ранних признаков воспаления.

Конечно, ультразвуковое сканирование имеет свои ограничения. Среди наиболее важных - ограничение по глубине, отсутствие стандартов и зависимость от профессионализма оператора. С помощью специализированных технологий возможно расширить возможности УЗИ суставов.

Как работает ультразвук в диагностировании

Энергетический допплер позволяет регистрировать незначительный кровоток в воспаленных суставах, которые характеризуют активность и стадию процесса. Также технология дает возможность выявить субклинические проявления, и решить находиться ли заболевание на стадии ремиссии или медленно поднимает голову. Для уточнения диагноза данные УЗИ сканирования коррелируют с лабораторными тестами, МРТ, гистологическими исследованиями.

Знание реакции на лечение при ревматизме очень важно, поскольку затухание процесса идет постепенно на протяжении дней и недель во время всего курса лечения. Благодаря энергетическому допплеру, врач может судить об успехе лечения при стандартной терапии.

Как работает ультразвук в диагностировании ревматоидного артрита

Ультразвуковое сканирование с контрастными препаратами

Ультразвуковое сканирование с контрастными препаратами – технология, при которой используются микропузырьки с препаратами типа Соновью. Это позволяет значительно увеличить контрастность и качество изображения. Микропузырьки имеют уникальные свойства, которые позволяют обнаруживать кровоток в небольших кровеносных сосудах. Особенность этой технологии заключается в том, что она генерирует два отраженных импульса: один стандартный, другой – при отражении и разрыве микропузырьков. Затем происходит фильтрация полученного изображения и экран УЗИ аппараты выводится оптимальное изображение.

Согласно клиническим исследованиям, контрастная ультрасонография более чувствительный метод для исследования кровеносной системы суставов, чем энергетический допплер. Эта методика, несмотря на некоторые ограничения, может обнаружить кровеносные сосуды в тех случаях, где стандартный энергетический доппелер бессилен.

Ультразвук для лечения суставов и другое применение

Ультразвук используется при ревматоидном артрите и в терапевтических целях. Ультразвуковые волны могут помочь уменьшить сильную боль и признаки воспаления, увеличивает гибкость, снижает утреннюю одеревенелость.

Обыденностью стал ультразвуковой сканер в малых операционных. Он используется для увеличения точности при откачке жидкости и инъекции лекарственных препаратов в сустав.

Появляются новые технологии, и с ними новые возможности ультразвука в ревматологии. Объемные изображения в формате 3D расширяют возможности стандартного УЗИ сканирования. Полученными изображением возможно манипулировать, изучать различные планы и срезы.

Технология 4D дает возможность визуализировать движение объемных изображений в режиме реального времени. На сегодня эта технология мало используется для исследования костно-мышечной системы из-за ряда технических проблем. Но прогресс не остановить, ведущие компании-производители активно разрабатывают программное и электронно-техническое обеспечения для исследования крупных и мелких суставов.

Ревматоидный артрит – еще окончательно непознанное аутоиммунное заболевание, которое может привести к серьезным повреждениям, как суставов, так и психического здоровья. Ультразвук может стать незаменимым диагностическим и терапевтическим инструментом, благодаря доступности, точности, эффективности и относительной дешевизной. Появление новых технологий и стандартов огромный шаг в этом направлении.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 [0 Голоса (ов)]